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地特胰岛素的功效与作用是什么

林安华 内分泌科 主任医师

江西省人民医院 三甲

地特胰岛素属于长效胰岛素类似物,主要用于糖尿病患者的血糖控制。其功效和作用包括调节血糖水平、减少低血糖风险、促进糖原合成、改善胰岛素敏感性以及延缓糖尿病并发症的发生。

1、调节血糖水平

地特胰岛素通过模拟人体基础胰岛素分泌,持续作用于肝脏抑制糖原分解,同时促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而维持24小时内基础血糖水平的稳定。其药效曲线平缓,无明显峰值,适合作为基础胰岛素补充。

2、减少低血糖风险

由于该药物在皮下注射后形成多六聚体结构缓慢释放,血药浓度波动较小,相较于传统中效胰岛素,夜间发生低血糖的概率降低约25%。临床研究显示其低血糖事件发生率较NPH胰岛素显著减少。

3、促进糖原合成

通过激活细胞内的胰岛素受体信号通路,增强肝糖原合成酶活性,促进葡萄糖转化为糖原储存。这种作用在空腹状态下能有效维持肝脏糖代谢平衡,防止清晨高血糖现象。

4、改善胰岛素敏感性

长期规律使用可减轻高糖毒性对β细胞的损害,帮助恢复外周组织对胰岛素的反应性。研究证实其能降低胰岛素抵抗指数约18%,尤其适用于存在明显胰岛素抵抗的2型糖尿病患者。

5、延缓糖尿病并发症

持续平稳的血糖控制可使糖化血红蛋白水平下降1.5%-2%,有效降低微血管病变风险。大规模临床试验数据显示,规律使用可减少糖尿病肾病进展风险达35%,视网膜病变发生率降低28%。

该药物需在医生指导下根据个体血糖谱调整剂量,注射时间建议固定于每日同一时段。使用期间应定期监测空腹及餐后血糖,注意注射部位轮换,避免脂肪增生影响药效。储存时应置于2-8℃环境,开封后常温保存不宜超过4周。

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地特胰岛素是长效的吗
地特胰岛素是一种长效胰岛素类似物,主要用于治疗糖尿病。以下是关于地特胰岛素的一些信息:1.作用机制:地特胰岛素的作用机制与人体自身分泌的胰岛素相似。它通过与胰岛素受体结合,促进葡萄糖的摄取和利用,并抑制肝脏糖原的输出,从而降低血糖水平。2.药效特点:地特胰岛素的药效相对较长,可以提供24小时的稳定血糖控制。一般来说,每天只需注射一次,使用较为方便。3.使用方法:地特胰岛素通常在睡前注射,剂量应根据个体血糖水平和医生的建议进行调整。在使用过程中,需要注意正确的注射方法和部位,以确保药物的吸收和效果。4.注意事项:地特胰岛素需要在医生的指导下使用,患者应严格按照医嘱进行注射,并定期监测血糖。饮食和运动对血糖控制也非常重要,患者应保持合理的饮食和适量的运动。地特胰岛素可能会引起低血糖反应,特别是在剂量调整期间或与其他药物合用时。患者需要注意低血糖的症状,并随身携带含糖食物以备不时之需。长期使用胰岛素可能会导致皮肤过敏或其他不良反应。如果出现异常症状,应及时告知医生。5.特殊人群:孕妇和哺乳期妇女使用地特胰岛素应谨慎,需在医生的指导下权衡利弊。儿童和老年人的用药剂量可能需要根据体重或身体状况进行调整。患有其他疾病的患者,如肾脏或肝脏功能不全,使用地特胰岛素时需要特别注意。总之,地特胰岛素是一种有效的长效胰岛素类似物,但使用时需要注意正确的方法和剂量,并密切监测血糖和身体反应。患者应遵循医生的建议,定期进行随访和检查,以确保血糖控制良好并避免不良反应的发生。如果对使用地特胰岛素有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。

鲁平 主任医师 阜外华中心血管病医院

三甲

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