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耳朵痒怎么回事

王琳 耳鼻咽喉科 主任医师

河南省人民医院 三甲

耳朵痒可能是生理性原因所致,也可能与外耳道炎、外耳湿疹等疾病原因有关。如果症状持续或伴有其他异常,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

耳道内耵聍堆积或外界刺激可能导致耳朵痒。耵聍是耳道分泌物,若未及时清理可能刺激皮肤引发瘙痒。此外,过敏体质人群接触花粉、尘螨等过敏原,或使用不洁挖耳工具,也可能导致耳道局部瘙痒。这类情况通常无其他不适,清理耳道或远离过敏原后即可缓解。

2、外耳道炎

细菌或真菌感染引起的炎症性疾病常导致耳痒伴疼痛。过度掏耳、游泳进水等因素会破坏耳道皮肤屏障,金黄色葡萄球菌等致病菌易在此繁殖。患者除瘙痒外可能出现耳道红肿、渗液等症状,需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、氟康唑氯化钠注射液等药物治疗。

3、外耳湿疹

过敏或化学物质刺激引发的皮肤炎症反应,表现为耳廓或耳道内丘疹、脱屑。反复搔抓会导致皮肤苔藓样变,形成瘙痒-搔抓恶性循环。治疗可选用氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等糖皮质激素类药物,配合氯雷他定片等抗组胺药物进行全身治疗。

若耳朵瘙痒持续超过一周,或伴随听力下降、耳道流脓等情况,应及时到耳鼻喉科就诊。日常应避免使用棉签等工具过度清理耳道,保持外耳道干燥清洁。有过敏史者需定期清洁床上用品,减少尘螨接触。治疗期间需严格遵循医嘱用药,不得擅自增减药量。

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