感冒鼻涕里有血可能是鼻腔黏膜干燥、频繁擤鼻等生理性原因所致，也可能与鼻炎、鼻窦炎等疾病有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
感冒时鼻腔黏膜容易因环境干燥或频繁擤鼻而受损，导致毛细血管破裂出血。这类出血通常量少且呈血丝状，可能伴随鼻塞、鼻痒等症状。日常可用生理盐水冲洗鼻腔，保持室内湿度，避免用力擤鼻。
2、鼻炎
感冒可能诱发急性鼻炎，炎症刺激使鼻腔黏膜充血、脆弱，轻微摩擦即可引发出血。患者常有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。一般可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等药物缓解症状。
3、鼻窦炎
若感冒后继发细菌感染引发鼻窦炎，可能出现黄脓涕带血的情况。炎症会导致鼻窦黏膜肿胀、分泌物增多，严重时可损伤血管。患者常伴有头痛、面部压痛等症状。通常需在医生指导下使用阿莫西林胶囊、桉柠蒎肠溶胶囊、布地奈德鼻喷雾剂等药物治疗。
建议感冒期间避免抠挖鼻腔，擤鼻时动作轻柔。若反复出现鼻涕带血或出血量较大，需及时到耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜等检查排除其他器质性疾病，如凝血功能障碍、鼻腔肿瘤等异常情况。