高血压三级是指收缩压≥180mmHg和舒张压≥110mmHg的情况，属于高血压分级中的最高级别。这类患者通常伴随较高的心血管疾病风险，可能引发心、脑、肾等多器官损害，需积极干预。
1、定义与诊断标准
高血压三级根据血压测量值进行分级，诊断需在非同日三次测量中均达到收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。此类患者常被评估为高危或极高危组，需立即启动治疗。血压持续处于高水平会加速动脉硬化，增加血管破裂风险。
2、危险因素及并发症
年龄增长、遗传因素、吸烟、肥胖、高盐饮食等均可加剧病情进展。主要并发症包括心肌梗死、脑出血、慢性肾病等。长期未控制的高血压会导致心脏负荷过重，引发左心室肥厚，最终可能发展为心力衰竭。
3、治疗与管理
患者需遵医嘱使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物联合治疗。同时需调整生活方式，限制每日钠盐摄入量低于5克，保持规律运动并控制体重。血压监测频率应增加至每周2-3次，必要时进行24小时动态血压监测。
高血压三级患者应严格遵循治疗方案，避免自行增减药量。若出现头痛、视物模糊、胸痛等症状需立即就医。定期进行眼底检查、心脏彩超和肾功能评估，有助于早期发现靶器官损害并及时调整治疗策略。