高血压药物通常包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及β受体阻滞剂,需在医生指导下使用。
1、利尿剂
这类药物通过促进肾脏排出钠离子和水分,减少血容量,从而降低血压。常用药物有氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等。长期使用需注意电解质紊乱风险,如低钾血症。
2、钙通道阻滞剂
通过抑制血管平滑肌细胞钙离子内流,扩张外周血管降低血压。代表药物包括硝苯地平控释片、氨氯地平片、非洛地平缓释片等,适用于老年高血压或合并稳定性心绞痛患者。
3、血管紧张素转换酶抑制剂
可抑制血管紧张素转换酶活性,减少血管收缩物质生成。常用药物如卡托普利片、马来酸依那普利等,对糖尿病肾病或心力衰竭患者有额外获益。
4、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用,作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似但副作用更少。常用药有氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。
5、β受体阻滞剂
通过减慢心率、降低心肌收缩力减少心输出量降压。常用药物包括美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片、卡维地洛片等,适用于合并快速性心律失常或冠心病的高血压患者。
高血压患者需遵医嘱选择药物类型,定期监测血压和药物不良反应。日常需保持低盐饮食,控制体重,规律作息。若出现头晕、心悸等异常症状或血压控制不佳,应及时复诊调整治疗方案。