股骨头坏死的症状主要包括髋部疼痛、活动受限、跛行、肌肉萎缩以及关节僵硬等。这些症状可能随病情进展逐渐加重,需及时就医明确诊断。
1、髋部疼痛
早期患者常出现髋部或腹股沟区隐痛、钝痛,尤其在站立或行走后明显。疼痛可能向大腿内侧、臀部放射,休息后稍有缓解。随着股骨头血供进一步受损,疼痛可能发展为持续性,夜间也可能发作。
2、活动受限
患者髋关节的旋转、屈曲和外展活动度会逐渐下降。例如,穿袜子、跷二郎腿等动作变得困难,下蹲时髋部有明显僵硬感。病情严重时,关节活动范围显著缩小,甚至无法完成日常活动。
3、跛行
由于疼痛和股骨头结构塌陷,患者行走时会出现避痛性跛行。表现为患侧肢体支撑期缩短,步态不对称。若双侧发病,可能出现“鸭步”姿态,即身体左右摇摆以减轻关节压力。
4、肌肉萎缩
长期活动减少会导致患侧大腿肌肉(如股四头肌)出现废用性萎缩。表现为患肢周径较健侧缩小,肌力减弱,进一步影响关节稳定性,形成恶性循环。
5、关节僵硬
晚期因关节软骨破坏、骨质增生及关节囊挛缩,患者晨起或久坐后关节僵硬感明显,需活动较长时间才能缓解。严重时可能出现关节交锁或异响。
若出现上述症状,建议尽早就医进行X线、CT或MRI检查。日常生活中应避免负重、剧烈运动,防止股骨头进一步塌陷。治疗需根据分期选择药物、物理治疗或手术方案,需严格遵循骨科医生指导。