龟头上出现小疙瘩可能是生理性原因所致，也可能与包皮龟头炎、尖锐湿疣等疾病原因有关。如果症状持续或加重，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
龟头部位的珍珠状阴茎丘疹属于一种良性病变，可能与局部皮脂腺发育异常或长期摩擦刺激有关。其表现为白色或淡红色小丘疹，排列成环状或线状，不伴随疼痛、瘙痒等症状，通常无需特殊治疗。日常注意保持局部清洁干燥即可。
2、包皮龟头炎
当龟头或包皮受到细菌、真菌感染时，可能引发炎症反应，出现红色丘疹、肿胀、瘙痒等症状。例如念珠菌感染可能导致白色膜状分泌物，需注意与珍珠状丘疹区别。此类患者可遵医嘱使用红霉素软膏、克霉唑乳膏、高锰酸钾溶液等药物进行抗感染治疗，同时需每日清洁包皮垢。
3、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，初期表现为单个或多个淡红色小颗粒，后期可能发展为菜花状赘生物。此类患者需在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物，或采用激光、冷冻等物理治疗去除疣体，治疗期间应避免性接触。
若龟头小疙瘩伴随明显红肿、渗液、疼痛或快速增大，需警惕其他皮肤疾病可能。建议尽早就诊皮肤科或泌尿外科，通过醋酸白试验、病理活检等检查明确病因，避免自行搔抓或滥用药物。日常应选择透气棉质内裤，避免使用刺激性洗护产品，包皮过长者可考虑择期行包皮环切术。