喝酒导致的胃出血能否自愈需要根据具体情况判断。如果是少量饮酒引起的轻微胃黏膜损伤，一般可以自愈；但若是大量饮酒引发的严重胃出血，通常无法自愈，需及时就医。
少量饮酒可能仅造成胃黏膜轻度充血或浅表溃疡，此时胃黏膜的自我修复能力较强。通过停止饮酒、调整饮食等方式，多数患者可在数天内逐渐恢复。但若长期饮酒或一次性大量饮酒，可能导致胃黏膜广泛糜烂、溃疡甚至血管破裂，此时胃部损伤严重，无法依靠自身修复。这种情况下，患者会出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状，需立即就医，避免失血性休克等危险。
对于酒后胃出血患者，建议尽早就诊消化内科或急诊科，通过胃镜检查明确出血部位和程度。医生会根据情况给予抑酸药物、止血治疗，必要时进行内镜下止血或手术。日常生活中应严格戒酒，避免进食辛辣刺激性食物，减少对胃黏膜的进一步损伤。