喝了酒拉肚子可能与酒精刺激胃肠道、肠道菌群失调、饮食不当等生理性原因有关，也可能与慢性肠炎、酒精性肝病等病理性原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医。
1、酒精刺激胃肠道
酒精可直接刺激胃黏膜和肠道黏膜，导致胃肠蠕动加快，肠道分泌液体增多，从而引发腹泻。患者可能伴有腹痛、恶心等症状，通常在停止饮酒后可逐渐缓解。
2、肠道菌群失调
过量饮酒会破坏肠道内有益菌群的平衡，影响正常的消化吸收功能，导致食物残渣在肠道内滞留时间缩短，出现稀便或水样便。此时可适当补充益生菌调节肠道环境。
3、饮食不当
饮酒时若摄入过多高脂肪、辛辣或生冷食物，可能加重胃肠负担，引起消化不良性腹泻。这类腹泻通常伴有腹胀、嗳气等症状，调整饮食结构后多可改善。
4、慢性肠炎
若本身患有慢性肠炎，酒精刺激可能诱发肠道黏膜充血水肿，导致炎症加重，出现黏液便、排便次数增多等症状。一般需遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物治疗。
5、酒精性肝病
长期大量饮酒可能损伤肝脏，导致胆汁分泌减少，影响脂肪的消化吸收，出现脂肪泻。患者可能伴随肝区疼痛、黄疸等症状，需完善肝功能检查并戒酒。
如果排除生理性因素后，腹泻仍持续存在，或伴有发热、便血等症状，需尽早就医明确是否存在消化道溃疡、胰腺炎等疾病。日常应注意避免空腹饮酒，饮酒后适当饮用温水或米粥保护胃黏膜。