何首乌是否具有生发的功效，目前尚无明确的医学证据支持。中医理论认为何首乌具有补肝肾、益精血的功效，可能对肝肾不足引起的脱发有一定辅助作用，但其实际效果因人而异，且需谨慎使用。
何首乌在中医中被用于改善精血亏虚导致的须发早白、头晕目眩等症状。部分脱发患者因肝肾不足导致毛囊营养供应不足，何首乌通过补益肝肾可能间接改善这类脱发。但现代医学研究显示，何首乌中含有的蒽醌类成分可能引起肝损伤，长期或过量服用存在安全隐患。
需要注意的是，脱发的原因复杂多样，包括遗传性脱发、内分泌失调、精神压力等因素。单纯依靠何首乌治疗并不能解决所有类型的脱发问题。临床治疗雄激素性脱发通常采用米诺地尔酊、非那雄胺片等经过验证的药物，脂溢性脱发需配合调节油脂分泌的治疗方案。
建议脱发患者先到正规医院皮肤科就诊，通过毛囊检测、激素水平测定明确病因。日常注意保持均衡饮食，避免熬夜和精神紧张，洗护时选择温和的洗发产品。若需使用何首乌，应在中医师指导下配伍使用，并定期监测肝功能指标。