急性胆管炎的症状主要表现为腹痛、发热、黄疸，严重时可出现休克及神经症状。这些症状可能因病情轻重而有所不同，需结合临床检查进行判断。
1、腹痛
多数患者会出现中上腹或右上腹持续性疼痛，可向右侧肩背部放射。疼痛常因胆管梗阻或感染引发胆道压力增高所致，按压时腹部肌紧张明显。
2、发热
体温常升高至39℃以上，伴随寒战、出汗等感染中毒症状。发热与细菌或寄生虫感染引起的胆道炎症反应相关，部分患者可能因脓毒症出现高热。
3、黄疸
由于胆管梗阻导致胆汁排出受阻，患者会出现皮肤和巩膜黄染，尿液颜色加深。血清胆红素水平升高是黄疸发生的主要机制，通常伴随皮肤瘙痒。
当病情进展为急性重症胆管炎时，可能出现血压下降、意识模糊等休克表现，以及烦躁、嗜睡等神经精神症状。此类情况提示感染已引发全身炎症反应，需立即进行抗休克治疗和胆道引流。若出现持续性腹痛合并发热、黄疸，建议及时就诊完善血常规、腹部超声等检查，由医生评估病情并制定治疗方案。