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甲状腺功能亢进症的症状都有哪些

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺功能亢进症的常见症状通常包括高代谢症状、神经系统症状、心血管系统症状、消化系统症状以及其他伴随症状。具体表现因人而异,但多数患者会出现典型体征。

1、高代谢症状

由于甲状腺激素分泌过多,患者基础代谢率异常升高,常表现为怕热、多汗、皮肤潮湿。部分患者可能出现低热症状,体温常维持在37.5℃左右。体重进行性下降也是典型表现,多数患者三个月内体重减轻3-5公斤。

2、神经系统症状

过量的甲状腺激素会刺激中枢神经系统,导致患者情绪易激动、精神过度紧张。部分患者会出现手部细微震颤,尤其在持物或进行精细动作时明显,严重者可能伴随肌无力症状。

3、心血管系统症状

患者常出现持续性心悸、心动过速,静息状态下心率多超过100次/分钟。部分患者可能出现心律失常,以房性早搏和房颤较为常见。长期未治疗者可能出现心脏扩大、脉压差增大等体征。

4、消化系统症状

肠道蠕动加快可导致大便次数增多,每日排便可达3-5次,但通常不伴随腹痛或黏液便。部分患者可能出现食欲亢进与体重下降并存的矛盾现象,老年患者偶见肝功能异常。

5、其他症状

约50%患者会出现不同程度的突眼征,表现为眼球突出、睑裂增宽。部分女性患者可能出现月经周期紊乱或经量减少,男性可能出现阳痿症状。约5%患者伴随胫前黏液性水肿。

若出现持续性心悸、不明原因体重下降或颈部肿大等症状,建议及时到内分泌科就诊。通过甲状腺功能检测、超声检查等手段可明确诊断,确诊后需在医生指导下规范使用抗甲状腺药物或进行放射性碘治疗,并定期复查甲状腺激素水平。

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