进展期胃癌患者通常会出现上腹部疼痛、体重减轻、消化道出血、腹部肿块以及恶心呕吐等症状。这些症状可能因肿瘤生长和扩散程度不同而有所差异,需结合医学检查进一步诊断。
1、上腹部疼痛
随着肿瘤体积增大并侵犯胃壁深层组织,患者常出现持续性或进行性加重的上腹部疼痛。疼痛可能放射至背部,尤其在进食后加重,与肿瘤浸润周围神经及组织有关。
2、体重减轻
由于肿瘤消耗大量能量、胃部消化功能受损以及食欲减退,患者常出现进行性体重下降。严重者可伴有贫血、乏力等营养不良表现,血清白蛋白水平可能显著降低。
3、消化道出血
肿瘤组织坏死或侵犯血管时,可能引发呕血或黑便。出血量较大时粪便呈柏油样,实验室检查可见血红蛋白下降,部分患者需要内镜下止血治疗。
4、腹部肿块
约30%患者在剑突下可触及质硬、活动度差的包块,多因肿瘤穿透胃壁与周围组织粘连形成,超声或CT检查可见胃壁增厚及占位性病变。
5、恶心呕吐
肿瘤导致幽门或贲门梗阻时,会出现进食后饱胀、反复呕吐。胃镜检查可能发现管腔狭窄,造影显示胃排空延迟,严重者需要放置支架缓解梗阻。
若出现上述症状应及时进行胃镜、病理活检等检查。确诊患者需根据分期接受手术切除、化疗或靶向治疗,日常生活中应注意少食多餐,避免辛辣刺激饮食,定期复查肿瘤标志物及影像学评估病情进展。