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髋部骨折是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

髋部骨折多与骨质疏松、外伤以及病理性因素等原因有关,常见于老年人群。若未及时处理可能影响肢体功能,甚至危及生命,需尽早就医治疗。

1、骨质疏松

老年人群由于骨密度下降、骨质脆性增加,轻微外力即可引发髋部骨折,例如不慎跌倒或扭转身体。这类患者常伴随腰背疼痛、身高缩短等症状。治疗时可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、碳酸钙D3片等药物改善骨代谢,同时需加强防跌倒措施。

2、外伤

高能量损伤如交通事故、高处坠落可直接导致髋部骨骼断裂,多伴随剧烈疼痛、活动受限及局部肿胀。低能量损伤如滑倒时髋部着地,也可能造成股骨颈或转子间骨折。需通过影像学检查明确骨折类型,稳定性骨折可采用牵引固定,移位明显的需手术复位。

3、病理性因素

骨骼本身存在肿瘤、感染或Paget病等疾病时,骨质结构异常易发生病理性骨折。这类骨折可能在日常活动中无明显诱因突然发生,需针对原发病进行治疗,例如使用注射用帕米膦酸二钠调节骨代谢,或通过放疗、化疗控制肿瘤进展。

日常需注意适度增加日照时间促进钙吸收,避免过量饮用咖啡及碳酸饮料。髋部受伤后若出现患肢缩短、外旋畸形等症状,需立即制动并前往骨科急诊,延迟治疗可能增加股骨头坏死风险。术后患者应遵医嘱进行康复训练,逐步恢复关节功能。

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