雷珠单抗注射液作为抗血管内皮生长因子药物，主要用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性等眼底疾病，其副作用主要包括结膜出血、眼内压升高、眼部炎症、视网膜色素上皮撕裂以及全身性反应等。
1、结膜出血
注射过程中针头可能刺穿结膜小血管，导致局部出血。患者可观察到眼白发红或片状瘀斑，通常无需特殊处理，1-2周内可自行吸收。操作时规范消毒和压迫止血有助于降低发生率。
2、眼内压升高
约10%-20%患者可能出现短暂性眼压波动，可能与药物影响房水循环或注射后炎症反应相关。多数在数小时内恢复，若持续升高超过30mmHg，需警惕青光眼风险并给予降眼压药物治疗。
3、眼部炎症
约1%-3%病例可能发生眼内炎或葡萄膜炎，表现为眼痛、视力急剧下降、畏光等症状。这与药物刺激免疫反应或操作带入病原体有关，需立即进行玻璃体腔抗生素注射等治疗。
4、视网膜色素上皮撕裂
发生率低于1%，常见于高度萎缩的视网膜患者。抗VEGF药物快速收缩新生血管时产生的机械牵拉力可能导致视网膜结构损伤，严重时可造成不可逆视力下降。
5、全身性反应
极少数患者可能出现头痛、高血压或动脉血栓事件，与VEGF系统受抑制影响全身血管稳态相关。心血管疾病患者需密切监测血压和凝血功能。
使用雷珠单抗注射液后需留观30分钟，若出现视力骤降、持续眼痛或头痛加重应及时返院检查。治疗全程应严格遵循无菌操作规范，两次注射间隔不少于4周。糖尿病患者需特别注意血糖控制，合并青光眼病史者应提前评估眼压代偿能力。