卵巢囊肿边界清、内透性差通常提示囊肿可能为良性病变，但需结合其他检查综合判断。这一描述多见于子宫内膜异位囊肿、成熟畸胎瘤或浆液性囊腺瘤等情况，具体性质需进一步鉴别。
1、子宫内膜异位囊肿
此类囊肿因异位的子宫内膜周期性出血形成，囊内常含陈旧性血液，超声下呈现为边界清晰但透性差的混合性包块。患者多伴有痛经、性生活痛等症状，可通过CA125检测及病理活检辅助诊断。
2、成熟畸胎瘤
作为常见的生殖细胞肿瘤，其内部可能包含脂肪、毛发或牙齿等成分，导致超声显示为透性欠佳的囊实性结构。这类肿瘤生长缓慢，通常无明显症状，但存在约1%-2%的恶变风险，需手术切除后病理确诊。
3、浆液性性囊腺瘤
约占良性卵巢肿瘤的20%，囊液粘稠度差异可影响超声透声性。此类肿瘤囊壁薄且光滑，直径多超过5cm，肿瘤标志物CA125通常正常或轻度升高，确诊需术后病理检查。
出现上述影像特征时，建议在妇科医生指导下完善肿瘤标志物检测，必要时进行盆腔MRI或穿刺活检。定期复查超声可动态观察囊肿变化，若出现体积快速增长、血流信号丰富或伴有腹水等情况，应及时进行手术治疗以排除恶性可能。