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脑震荡需要怎么治疗

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

脑震荡的治疗方法主要包括休息与观察、对症治疗、避免二次损伤、心理疏导以及定期随访等。患者需在医生指导下进行规范化处理,以促进恢复并预防并发症。

1、休息与观察

脑震荡后应保证充足的休息,尤其是避免进行剧烈运动或脑力活动。急性期需密切观察24~48小时,注意有无头痛加重、呕吐、意识模糊等异常表现,以防颅内血肿等严重并发症。

2、对症治疗

若出现头痛症状,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。伴有恶心呕吐时,可应用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐药物。避免使用阿司匹林等可能增加出血风险的药物。

3、避免二次损伤

恢复期间应严格避免头部再次受到撞击,尤其儿童和运动员需暂停体育活动至少1~2周。建议在症状完全消失并经医生评估后,逐步恢复日常活动。

4、心理疏导

部分患者可能出现焦虑、失眠或记忆力减退等症状。可通过认知行为疗法、正念训练等心理干预手段缓解情绪问题,必要时可短期使用抗焦虑药物。

5、定期随访

患者需在受伤后1周、1个月进行神经功能评估。医生通过格拉斯哥昏迷量表、平衡测试等检查判断恢复情况,及时调整康复方案。

脑震荡患者应严格遵循阶梯式恢复原则,从完全休息逐渐过渡到轻度活动。若出现持续头痛超过1周、反复呕吐或意识状态改变,需立即就诊。恢复期间保持规律作息,避免饮酒和长时间使用电子设备,家属应提供情感支持并协助监测病情变化。

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