尿液味道重可能是生理性原因所致，如饮食因素、药物影响或饮水过少，也可能与尿路感染、糖尿病酮症酸中毒、肝脏疾病等病理性原因有关。若伴随尿频、尿痛等症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
食用芦笋、大蒜等含硫化合物较多的食物，代谢后可产生特殊气味。部分药物如维生素B族或抗生素也可能导致尿液气味改变。此外，饮水不足时尿液浓缩，尿素浓度升高，可能使氨味加重。调整饮食和增加饮水量后，气味通常可缓解。
2、尿路感染
细菌分解尿液中的尿素会产生大量氨类物质，导致刺鼻氨味。感染时可能伴随尿频、尿急、排尿灼痛等症状。确诊后需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗，疗程需足量完成。
3、糖尿病酮症酸中毒
胰岛素不足导致脂肪分解产生酮体，尿液可能出现烂苹果味。患者常伴有多饮、多尿、体重下降，严重时会出现意识模糊。需及时注射胰岛素纠正代谢紊乱，并静脉补液维持水电解质平衡。
4、肝脏疾病
严重肝病影响蛋氨酸代谢时，尿液可能带有霉臭味或硫磺味，常见于肝衰竭患者。需结合肝功能检查，使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物，必要时进行人工肝支持治疗。
日常应注意观察尿液气味变化是否与饮食相关，保证每日饮水量1500-2000ml。若气味异常持续超过2天，或伴有泡沫尿、血尿、腹痛等症状，需立即到肾内科或内分泌科就诊，避免擅自服用消炎药掩盖病情。