支气管扩张通常无法完全治愈,但通过规范治疗可以有效控制病情发展并改善症状。支气管扩张属于慢性结构性肺病,其病理改变多为不可逆,治疗重点在于延缓疾病进展及减少急性加重。
支气管扩张患者的气道结构损伤通常难以逆转,长期炎症和反复感染会导致支气管壁破坏。此时即使感染得到控制,已形成的囊状或柱状扩张无法恢复正常形态,因此无法达到根治效果。规范治疗可显著提升患者生活质量,通过长期使用祛痰药物如乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶胶囊促进排痰,配合支气管舒张剂如沙丁胺醇气雾剂缓解气道痉挛。急性加重期需根据痰培养结果选择敏感抗生素,如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等进行抗感染治疗。
对于局限性病变,外科手术可能提供改善机会。当病变局限于1-2个肺叶且频繁发生严重感染时,肺叶切除术可有效清除病灶。但多数患者存在弥漫性病变,需通过每日体位引流、呼吸康复训练等物理疗法维持肺功能。建议患者严格戒烟并接种流感疫苗、肺炎疫苗,每年至少进行两次肺功能评估,出现痰量骤增或咯血等症状时立即就医。