儿童腹膜炎可能与感染、外伤或术后并发症、原发性腹膜炎等原因有关,需及时就医明确病因后选择抗生素、手术等方式治疗。
1.感染因素
急性阑尾炎穿孔、肠梗阻坏死等疾病可能导致肠道细菌进入腹腔,引发感染性腹膜炎。患儿可能出现持续性腹痛、发热、呕吐等症状。一般需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林颗粒、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染。
2.外伤或术后并发症
腹部外伤导致肠道破裂或手术后发生腹腔感染,均可诱发腹膜炎。此时需手术修复破损脏器并清除腹腔积液,术后需静脉注射抗生素预防感染,如注射用青霉素钠。
3.原发性腹膜炎
多见于免疫功能低下的儿童,病原体通过血液播散至腹膜。临床常用注射用头孢呋辛钠、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等广谱抗生素治疗,必要时需腹腔灌洗引流。
儿童腹膜炎的治疗方法主要包括抗感染和手术干预。若为继发性腹膜炎,需急诊手术处理原发病灶,如阑尾切除术、肠穿孔修补术等。术后需持续静脉补液维持水电解质平衡,并给予肠外营养支持。若腹腔感染严重,可能需留置引流管排出脓液。
家长发现患儿出现剧烈腹痛、腹胀、精神萎靡等症状时,应立即前往医院儿科或急诊科就诊。治疗期间需密切监测体温和腹部体征变化,遵循医嘱规范使用抗生素,避免擅自调整用药剂量或疗程。