腰痛的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体需根据病因选择合适方案。若症状持续或加重,建议及时就医明确诊断。
1.一般治疗
急性期应避免久坐或长时间弯腰,尽量卧床休息,选择硬板床并在腰部垫软枕支撑。日常需注意腰部保暖,避免提拉重物。慢性腰痛患者可进行腰背肌锻炼,如小燕飞、五点支撑等动作,增强肌肉稳定性。
2.药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解症状。对于伴有肌肉痉挛者,可配合乙哌立松片等肌松药物。骨质疏松引起的腰痛需使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等抗骨质疏松药物。
3.物理治疗
超短波治疗通过高频电磁波改善局部血液循环。冲击波治疗可松解软组织粘连。红外线照射等热疗方式能缓解肌肉紧张。
4.手术治疗
腰椎间盘突出症反复发作且保守治疗无效时,可行椎间孔镜下椎间孔镜髓核摘除术。腰椎管狭窄患者可选择椎管扩大减压术,腰椎滑脱症Ⅲ度以上者需进行椎弓根螺钉内固定术。
出现腰痛症状建议尽早就诊骨科或康复科,通过X线、MRI等检查明确病因。治疗期间需保持正确坐姿,避免睡过软的床垫。体重超标者应控制体重,减轻腰椎负荷。急性疼痛缓解后,应在专业人员指导下循序渐进开展康复训练。