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身黄、目黄、小便黄,可能是黄疸惹的祸吗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

身黄、目黄、小便黄可能与黄疸有关,常见原因包括肝细胞损伤、胆道梗阻、溶血性疾病等。这些症状通常与胆红素代谢异常有关,需结合具体病因进行分析。

1.肝细胞损伤

肝炎、肝硬化等疾病会导致肝细胞处理胆红素的能力下降,使血液中未结合的胆红素水平升高。患者可能同时出现乏力、食欲减退、腹胀等症状。一般可遵医嘱使用护肝片、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物改善肝功能。

2.胆道梗阻

胆结石、胆管肿瘤等疾病会引起胆汁排出受阻,导致结合胆红素反流入血。此类患者常伴随皮肤瘙痒、陶土样大便,部分人会出现右上腹绞痛或发热。治疗需解除梗阻,如使用熊去氧胆酸胶囊溶石或通过手术切除肿瘤,必要时可联用头孢克肟片等抗生素预防感染。

3.溶血性疾病

遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等疾病会使红细胞大量破坏,产生过多未结合胆红素。患者可能出现寒战、高热、血红蛋白尿等症状,部分病例可见脾脏肿大。通常需要服用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂,严重时需进行输血治疗。

出现黄疸相关症状时,建议及时检测肝功能、血常规检查、腹部超声检查等检查。日常生活中需避免饮酒,慎用对肝脏有损伤的药物,溶血性疾病患者需注意预防感染。若黄疸持续加重或伴随意识改变,需立即就医防止胆红素脑病等并发症发生。

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