腹腔镜手术是一种通过腹壁小切口插入腹腔镜及相关器械进行操作的微创外科技术,主要用于诊断或治疗腹腔及盆腔疾病。
1.微创性
腹腔镜手术通常在腹壁开3-4个直径0.5-1.5厘米的小孔,利用高清摄像系统将腹腔内影像传输至显示屏。相比传统开腹手术,该技术避免了大切口,减少了对肌肉和神经的损伤,降低了出血量和术后感染风险。例如胆囊切除术中,腹腔镜可将手术创口缩小至原来的四分之一。
2.应用范围广
该技术适用于消化系统、泌尿系统和妇科等领域。常见适应症包括胆囊结石、阑尾炎、胃穿孔修补、子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿切除等。对于消化道肿瘤早期病例,腹腔镜既能完成病灶切除,又能实施淋巴结清扫。近年来还扩展至减重代谢手术领域。
3.恢复迅速
由于手术创伤小,患者术后6小时即可下床活动,肠功能恢复时间缩短至12-24小时。住院周期从传统手术的7-10天缩减至2-4天,术后瘢痕小而隐蔽。研究显示,经腹腔镜阑尾切除患者术后复工时间较开放手术提前5-7天,且切口疝发生率降低60%。
术后应保持切口清洁干燥,遵医嘱逐步恢复饮食和活动。若出现持续发热、切口渗液或腹痛加剧等情况,应及时联系主刀医生复查。需要特别注意,严重心肺功能不全、凝血障碍或腹腔广泛粘连的患者需由外科医生评估手术可行性。