脑积水的治疗通常包括药物治疗、手术治疗如脑室-腹腔分流术和第三脑室造瘘术等，需根据病因及病情选择合适方案。早期诊断和规范治疗有助于改善预后，患者应积极配合医生进行干预。
1.药物治疗
对于部分轻症或暂时不适合手术的患者，可遵医嘱使用药物缓解症状。常用药物包括乙酰唑胺、呋塞米、甘露醇等，这类药物可通过减少脑脊液分泌或促进水分排出，暂时降低颅内压。但药物治疗无法根治脑积水，需密切监测病情变化，若效果不佳仍需考虑手术。
2.脑室-腹腔分流术
这是最常用的手术治疗方式，通过植入分流管将脑室内多余的脑脊液引流至腹腔吸收。该术式适用于大多数交通性或非交通性脑积水患者，尤其婴幼儿先天性脑积水。术后需定期复查分流管功能，注意预防感染、堵塞等并发症。
3.第三脑室造瘘术
适用于梗阻性脑积水患者，通过在第三脑室底部造瘘建立脑脊液循环新通路。该手术无需植入异物，可避免分流管相关并发症，但对于脑脊液吸收功能障碍者效果有限。术前需通过影像学精确定位梗阻部位。
患者一旦出现头痛、呕吐、步态不稳等脑积水症状，应及时到神经外科就诊。治疗方案需根据年龄、病因、脑室扩大程度等综合制定，术后需定期复查CT或MRI评估脑室变化。日常需避免头部撞击，分流术后患者应避免剧烈运动，注意观察有无腹痛、发热等异常情况。