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女人子宫脱垂怎么回事

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

子宫脱垂可能与分娩损伤、盆底组织薄弱或腹压增高等原因有关,建议及时就医明确病因。子宫脱垂在医学上称为子宫脱垂,多与支撑结构受损或功能减退相关,需根据具体情况进行针对性治疗。

1.分娩损伤

多次阴道分娩、产程过长或胎儿过大可能导致盆底肌及韧带过度拉伸或撕裂,削弱对子宫的支撑力。患者可能伴随阴道前壁膨出、尿失禁等症状。一般可遵医嘱使用补中益气丸、黄芪颗粒等中成药或进行凯格尔运动锻炼盆底肌,严重者需行阴道封闭术。

2.盆底组织薄弱

绝经后雌激素水平下降导致盆底肌肉萎缩或先天性结缔组织松弛症患者,易出现子宫从正常位置沿阴道下降。常伴有腰骶部酸痛、阴道异物感,可通过局部使用雌三醇乳膏、结合雌激素片等药物,配合子宫托进行保守治疗。

3.腹压增高

慢性咳嗽、便秘、腹腔肿瘤或长期负重劳动,持续增加腹腔压力推动子宫下移。此类患者需同时治疗原发病,如使用乳果糖口服溶液缓解便秘,服用盐酸氨溴索片控制咳嗽,必要时行腹腔镜手术切除肿瘤,并避免提举重物。

出现子宫脱垂症状应及时进行盆底肌力评估和超声检查。轻度脱垂可通过生物反馈治疗增强肌力,中重度需根据年龄和生育需求选择曼氏手术或子宫悬吊术。日常生活中建议保持合理体重,避免久蹲久站,坚持每天做提肛运动,有助于改善盆底支撑功能。

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