勃起功能障碍患者到医院后,医生通常会根据病情安排体格检查、实验室检查、心理评估、夜间勃起监测、特殊检查等项目明确诊断。具体检查方式需结合个体情况由专业医生判断。
1.体格检查
医生会检查外生殖器发育情况,观察是否存在包茎、阴茎弯曲等结构异常,并评估第二性征发育。同时通过直肠指检判断前列腺有无肿大或压痛,初步排除生殖系统病变。
2.实验室检查
需抽血检测血糖、血脂、性激素(如睾酮、泌乳素)、甲状腺功能等指标。尿常规可排查泌尿系统感染,部分患者需进行糖化血红蛋白检测以评估长期血糖控制情况。
3.心理评估
通过国际勃起功能指数量表等工具评估心理状态,医生会询问性心理发展史、婚姻状况、焦虑抑郁情绪等信息,鉴别心因性与器质性勃起功能障碍。
4.夜间勃起监测
使用夜间阴茎胀大硬度测试仪连续监测3-5夜,记录睡眠状态下自发勃起次数、持续时间和硬度,帮助区分生理性与心理性病因。
5.特殊检查
包括阴茎血流多普勒超声检查评估动脉供血和静脉闭合功能,海绵体造影检查静脉漏情况,以及神经电生理检测等,适用于疑似血管性或神经性勃起功能障碍的患者。
勃起功能障碍的检查需要循序渐进,患者应如实向医生陈述病史、用药史及生活习惯。检查前需遵医嘱禁食或暂停相关药物,检查过程中保持放松配合。明确病因后应及时开展针对性治疗,避免延误病情。