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下腹部疼痛是什么原因

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

下腹部疼痛可能是生理性原因所致,也可能与消化系统疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病等原因有关,建议及时就诊查明病因。

1.生理性原因

饮食不当、剧烈运动或女性月经期等因素可能引发下腹部疼痛。例如进食生冷、辛辣食物后可能刺激肠道引起痉挛性疼痛,月经期子宫收缩可导致下腹坠胀或隐痛。这类疼痛通常可自行缓解,无需特殊处理,适当热敷或休息后多能改善。

2.消化系统疾病

急性肠炎、阑尾炎等疾病常表现为下腹疼痛。肠炎多伴有腹泻、呕吐,炎症刺激肠黏膜引发阵发性绞痛;阑尾炎初期疼痛多位于脐周,逐渐转移至右下腹,伴有发热、反跳痛。一般可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗,严重阑尾炎需手术切除。

3.泌尿系统疾病

膀胱炎、输尿管结石等疾病可引起下腹部钝痛或绞痛。膀胱炎多伴随尿频、尿急,因细菌感染导致膀胱黏膜充血肿胀;结石移动时可引发剧烈绞痛并向会阴部放射。

4.生殖系统疾病

女性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等疾病常表现为下腹持续性疼痛。盆腔炎多由病原体上行感染引起,伴有异常阴道分泌物;卵巢囊肿蒂扭转时血液供应中断导致突发剧痛。通常需根据病情使用甲硝唑片、头孢克肟片等抗生素,必要时需手术干预。

若疼痛持续不缓解或伴随发热、呕吐、血尿等症状,建议及时到消化内科、泌尿外科或妇科就诊,完善血常规检查、超声检查等检查。

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