射精带血可能与生殖系统感染、局部损伤、结石、肿瘤等病理性因素有关，也可能是性生活过于剧烈等生理性原因所致。若症状持续存在或伴随其他不适，建议及时就诊明确病因。
1.生殖系统感染
前列腺炎、精囊炎等炎症性疾病是血精的常见原因。炎症刺激会导致局部黏膜充血水肿，血管脆性增加，射精时精囊或前列腺收缩可能引起出血。患者常伴有尿频、尿痛或会阴部胀痛等症状。
2.局部损伤
尿道结石排出、前列腺穿刺活检、会阴部外伤等情况可能损伤生殖道黏膜或血管。此类损伤性出血通常呈鲜红色，可能伴有排尿疼痛或血尿。
3.结石刺激
前列腺结石或精囊结石在射精过程中可能摩擦损伤腺体组织。结石引发的血精常为间歇性出现，可能伴随射精疼痛或排尿分叉。
4.肿瘤性疾病
前列腺癌、精囊肿瘤等占位性病变可能侵蚀血管导致血精，此类血精多呈暗红色且反复发作，可能伴随消瘦、骨痛等全身症状。
出现射精带血需避免过度紧张，初次发生且无其他症状者可暂时观察。日常应避免饮酒及辛辣饮食，保持规律作息。若血精反复出现超过2周或伴有发热、体重下降等症状，需及时到泌尿外科进行精囊镜、超声检查或MRI检查，明确病因后规范治疗。