金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌感染引起的急性肺部炎症,多见于免疫力低下或存在基础疾病的人群。该病起病急骤,病情进展迅速,易引发肺组织坏死和化脓性并发症。
金黄色葡萄球菌可通过呼吸道吸入或血行播散途径侵袭肺部。细菌产生的溶血毒素和杀白细胞素会破坏肺泡结构,导致肺组织液化坏死形成肺气囊或脓胸。典型症状表现为突发高热(39-40℃)、反复寒战、咳嗽伴黄色脓痰,部分患者可出现痰中带血或咯血现象。重症病例可能在48小时内出现感染性休克、呼吸衰竭等危急情况。
胸部X线检查可见多发性浸润病灶,特征性表现为病变快速进展形成肺气囊或空洞。痰培养和血培养是确诊的重要依据,需联合药敏试验指导抗生素选择。治疗首选耐酶青霉素类药物如苯唑西林,对于耐甲氧西林菌株需使用万古霉素或利奈唑胺。临床治疗需持续4-6周,同时配合氧疗、营养支持等综合措施。
该病具有较高病死率,及时规范的抗菌治疗至关重要。建议易感人群加强防护,出现持续高热伴脓性痰时应立即就医。治疗期间需严格遵循医嘱完成疗程,定期复查胸部影像学评估治疗效果,避免擅自停药导致病情反复或耐药菌产生。