主动脉弓突出可能是生理性因素引起的,也可能与高血压、主动脉瘤、主动脉夹层等病理性因素有关,建议及时就医明确诊断。
1.生理性因素
部分体型瘦长或老年人群因胸廓结构改变、血管弹性减退等因素,可能出现主动脉弓相对突出的情况。通常无其他不适症状,无需特殊治疗,定期复查即可。
2.高血压
长期高血压可导致主动脉壁压力增加,血管扩张或硬化,从而引起主动脉弓突出。患者常伴有头晕、头痛等症状。治疗需控制血压,可遵医嘱使用硝苯地平控释片、氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药物,同时调整饮食及生活习惯。
3.主动脉瘤
主动脉局部异常扩张形成瘤样病变,可能表现为主动脉弓突出。若瘤体较大或存在破裂风险,需通过胸主动脉置换术、腔内修复术等手术治疗,并配合阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物辅助治疗。
4.主动脉夹层
主动脉内膜撕裂导致血管壁分层,可能引起主动脉形态改变。患者常突发剧烈胸痛,需紧急就医。治疗包括镇痛、控制心率和血压,必要时行介入或外科手术修复。
若检查发现主动脉弓突出,应进一步完善CT血管成像或磁共振成像明确病因。日常需避免剧烈运动,控制血压、血脂,戒烟限酒,并遵医嘱定期随访,以减少心血管事件风险。