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血栓的形成原因有哪些

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血栓的形成可能与血管内皮损伤、血流缓慢以及血液高凝状态等原因有关,建议及时就医明确具体诱因。

1.血管内皮损伤

血管内皮细胞受损时,内皮下胶原暴露,促使血小板聚集并释放凝血因子,导致局部凝血系统激活。常见于外伤、手术、感染或动脉粥样硬化斑块破裂等情况。患者可能伴有局部疼痛、肿胀等症状,需根据病因进行治疗,如遵医嘱使用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物。

2.血流缓慢

长期卧床、久坐或心力衰竭等情况下,静脉血液回流受阻,血流速度减慢,增加凝血因子和血小板在局部滞留的时间。这种情况易形成静脉血栓,可能伴随下肢水肿、皮肤温度升高等表现。治疗时可使用低分子肝素钠注射液等抗凝药物,同时建议适当活动促进血液循环。

3.血液高凝状态

某些疾病如恶性肿瘤、肾病综合征或遗传性抗凝血酶缺乏,会导致血液中凝血因子增多或抗凝物质减少。口服避孕药等因素也可能增加血液粘稠度。此类患者需针对原发病治疗,例如恶性肿瘤患者可遵医嘱使用注射用尿激酶、注射用重组链激酶等溶栓药物,同时监测凝血功能。

若存在上述高危因素,建议定期进行血管超声检查等检查,出现肢体肿胀、胸痛等症状时应立即就诊。日常需避免久坐久站,适量运动,控制血压、血糖等基础疾病。

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