偏执妄想的治疗通常包括心理治疗、药物治疗、物理治疗、住院治疗等方式，需根据病情严重程度制定个体化方案。若症状对日常生活造成显著影响，建议尽早就医干预。
1.心理治疗
认知行为治疗帮助患者识别妄想信念的不合理性，通过逐步修正错误认知减少偏执思维。支持性心理治疗可建立治疗联盟，增强患者对现实的检验能力。家庭治疗有助于改善家庭沟通模式，为患者提供稳定的康复环境。
2.药物治疗
抗精神病药物是治疗偏执妄想的首选方案，主要通过调节多巴胺等神经递质改善妄想症状。常用药物包括利培酮片、奥氮平片、阿立哌唑片等，部分患者可联合使用苯二氮䓬类药物缓解焦虑。用药期间需定期监测药物不良反应，如锥体外系反应或代谢异常。
3.物理治疗
对于药物疗效不佳或伴有冲动行为的患者，可考虑重复经颅磁刺激调节前额叶皮层活动。改良电休克治疗适用于伴有严重自杀倾向或木僵状态的急性发作期患者，需严格评估适应症。
4.住院治疗
当患者出现伤人毁物、拒绝进食等高风险行为时，需强制住院治疗。封闭式病房提供安全环境便于调整药物方案，急性期症状控制后应逐步转为门诊随访。
患者应严格遵医嘱规律服药，避免自行增减剂量或突然停药。家属需学习疾病相关知识，注意观察病情变化并及时复诊。维持健康作息规律，适当进行体育锻炼有助于症状改善。治疗过程中出现肌张力障碍、心悸等不适需立即联系主治医师。