螺内酯片作为醛固酮受体拮抗剂,通常具有利尿消肿、辅助降压、纠正低钾血症、治疗原发性醛固酮增多症以及改善心力衰竭等功效和作用。该药物属于处方药,需在医生指导下使用。
1.利尿消肿
螺内酯片通过拮抗醛固酮与受体的结合,抑制肾小管对钠离子的重吸收,促进钠和水的排出,同时减少钾的排泄。这种作用有助于缓解肝硬化腹水、肾病综合征等疾病引起的水肿症状,但对肾功能严重受损者效果有限。
2.辅助降压
该药通过促进钠排泄、减少血容量,可发挥温和的降压作用。通常与其他降压药物联合使用,尤其适用于合并低钾血症或原发性醛固酮增多症的高血压患者,降压效果可持续12-24小时。
3.纠正低钾血症
在排钠利尿过程中,螺内酯片能减少尿钾排泄,帮助维持血钾平衡。对于长期使用排钾利尿剂(如氢氯噻嗪)引起的低钾血症,联合应用本药可有效预防电解质紊乱。
4.治疗原发性醛固酮增多症
作为病因治疗药物,螺内酯片能特异性阻断醛固酮过量分泌引发的高血压。
5.改善心力衰竭
通过利尿作用减轻心脏前负荷,同时抑制心肌纤维化进程。
常见副作用包括血钾升高、恶心呕吐等消化道症状,长期使用可能导致男性乳房发育、月经紊乱等内分泌异常。偶见皮疹、瘙痒等过敏反应,严重高钾血症可能引发心律失常。服药期间需定期监测电解质,避免与补钾药物、血管紧张素转换酶抑制剂联用。出现肌无力或心律异常时应立即就医,调整治疗方案需严格遵循医嘱。