促甲状腺激素TSH偏高可能与生理性因素有关，也可能是原发性甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退、垂体TSH瘤等疾病原因所致。建议及时就医完善甲状腺功能、甲状腺抗体及垂体MRI等检查，明确具体病因。
1.原发性甲状腺功能减退
这是TSH升高的最常见原因，通常由甲状腺自身病变引起，如桥本甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗后。甲状腺激素分泌不足会刺激垂体分泌更多TSH。患者可能出现怕冷、乏力、体重增加等症状。治疗需遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物替代治疗。
2.亚临床甲状腺功能减退
表现为TSH轻度升高但甲状腺激素（FT3、FT4）正常，常见于甲状腺自身抗体阳性人群。是否需要治疗需结合TSH水平、妊娠状态等因素，通常TSH＞10mIU/L或计划妊娠者需药物干预。
3.垂体TSH瘤
较为罕见，由于垂体瘤自主分泌过量TSH，刺激甲状腺激素分泌，可能出现甲亢与TSH升高并存的现象。确诊需进行垂体MRI和甲状腺激素受体抗体检测，治疗包括手术切除、奥曲肽等药物。
建议发现TSH异常者及时至内分泌科就诊，完善甲状腺超声检查、抗体检测等检查。治疗期间需定期复查甲状腺功能，根据检测结果调整药物剂量，切忌自行停药或更改治疗方案。日常注意保持均衡饮食，避免过量摄入碘或致甲状腺肿物质。