包皮问题一般不会直接影响生育能力，但可能通过其他途径间接影响生殖健康。生育能力主要与精子质量、性功能及生殖系统健康相关，包皮过长或包茎本身并不会干扰这些核心因素。
包皮过长或包茎可能因清洁困难导致局部细菌滋生，增加包皮炎、阴茎头炎等感染风险。反复感染可能引发尿道炎或前列腺炎，若炎症上行至睾丸或附睾，可能影响精子生成环境。此外，严重包茎可能限制阴茎正常发育，影响性生活质量，间接降低受孕概率。但上述情况属于少数，多数包皮问题与生育无明确关联。
日常需注意保持生殖器清洁，包皮过长者可定期清洗并翻起包皮晾干。若存在反复感染、包茎或影响排尿等问题，建议及时就诊评估是否需要手术干预。备孕阶段若存在疑虑，建议通过精液常规检查评估生育能力，而非仅关注包皮问题。