1级高血压是否严重需结合具体情况判断。若患者无其他并发症且血压控制良好，通常不算严重；若合并其他疾病或血压持续升高，可能提示病情较重，需积极干预。
1级高血压指收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg。该阶段属于轻度高血压范畴，早期可能无明显症状。部分患者通过改善生活方式如低盐饮食、规律运动等可使血压恢复正常，此时病情较轻。若患者存在糖尿病、高脂血症等基础疾病或出现头痛、眩晕等不适症状，可能加速靶器官损害，此时需警惕病情进展。
建议1级高血压患者每日监测血压并记录，定期复查血脂、血糖等指标。若通过3-6个月的生活方式调整后血压仍不达标，可在医生指导下使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊或氢氯噻嗪片等药物控制血压。日常生活中需保持情绪稳定，避免过度劳累。