月经颜色呈咖啡色可能是生理性原因所致，也可能与妇科炎症、子宫内膜异位症等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1.生理性原因
月经初期或接近结束时，经血量较少且在宫腔或阴道内停留时间较长，血液中的血红蛋白被氧化，导致颜色变深呈咖啡色。这种情况通常不伴有其他不适症状，适当活动或热敷腹部可促进经血排出。
2.妇科炎症
如子宫内膜炎、宫颈炎等，炎症刺激可能导致局部血管通透性增加，少量出血与分泌物混合后氧化，表现为咖啡色分泌物。患者可能伴有下腹坠痛、分泌物异味等症状。一般可以遵医嘱使用头孢克肟片、阿奇霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜异位症
异位的子宫内膜组织可能引起经血排出不畅，血液淤积后氧化呈咖啡色。患者常伴随痛经、月经量增多等症状。治疗时可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、醋酸甲羟孕酮片、地诺孕素片等药物缓解症状，必要时需进行手术治疗。
若咖啡色经血持续超过3天或伴有明显不适，建议及时进行妇科检查、激素水平检测或超声检查，明确是否存在器质性病变。日常需注意经期卫生，避免剧烈运动及过度劳累，保持规律作息以维持内分泌稳定。