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男性性功能障碍怎么办

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性性功能障碍可通过生活方式调整、心理治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等方式进行改善,具体需根据病因遵医嘱制定方案。

1、生活方式调整

长期吸烟、酗酒或缺乏运动可能影响性功能。建议戒烟限酒,保持规律作息,适当进行有氧运动如慢跑、游泳,并均衡饮食,增加锌、维生素E等营养素的摄入,有助于改善血管功能。

2、心理治疗

焦虑、抑郁或夫妻关系紧张等心理因素可能引发勃起障碍。认知行为疗法可帮助纠正错误性观念,伴侣共同参与的婚姻咨询能改善沟通,必要时可配合生物反馈治疗缓解紧张情绪。

3、药物治疗

口服PDE5抑制剂如西地那非片、他达拉非片等能改善血管内皮功能,适用于器质性勃起功能障碍。睾酮水平低下者可遵医嘱使用十一酸睾酮胶丸等雄激素替代治疗。需注意药物可能存在头痛、面部潮红等副作用。

4、物理治疗

真空负压勃起装置通过物理负压促进阴茎充血,适用于药物禁忌患者。低能量体外冲击波治疗可促进局部血管新生,对轻中度血管性勃起障碍有一定疗效。

5、手术治疗

严重动脉供血不足患者可考虑血管重建术,阴茎静脉漏患者可行背深静脉结扎术。上述方式无效时,三件套可膨胀式阴茎假体植入术可作为终末治疗方案。

出现性功能障碍应及时到泌尿外科或男科就诊,完善激素检测、夜间勃起监测等检查明确病因。治疗期间需避免滥用补肾保健品,保持规律性生活频率,配偶应给予充分理解支持。伴有高血压、糖尿病等基础疾病者需同步控制原发病。

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