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糖尿病会导致哪些并发症

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病可能引起的并发症包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足以及心血管疾病等,需积极控制血糖以降低风险。

1、糖尿病肾病

长期高血糖会导致肾小球滤过屏障受损,使蛋白质漏出形成蛋白尿。随着病情进展,可能出现肾小球硬化,最终引发肾功能衰竭。患者需定期监测尿微量白蛋白和血肌酐水平。

2、糖尿病视网膜病变

高血糖损伤眼底微血管,导致血管渗漏、出血,严重时可能形成病理性新生血管,引发玻璃体积血或视网膜脱离。这是成人失明的主要原因之一,患者应每年进行眼底检查。

3、糖尿病神经病变

高血糖会引起周围神经轴突变性和脱髓鞘改变,表现为四肢麻木、刺痛感或感觉迟钝。自主神经受损可能导致胃肠功能紊乱、排尿障碍等症状,需通过神经传导速度检测确诊。

4、糖尿病足

神经病变导致足部感觉减退,血管病变造成局部供血不足,轻微外伤即可引发难以愈合的溃疡。严重感染可能发展为坏疽,约25%的糖尿病患者可能出现足部问题。

5、心血管疾病

糖尿病患者发生冠心病、急性心肌梗死和脑卒中的风险比常人高2-4倍。长期高血糖会加速动脉粥样硬化进程,同时常合并高血压、血脂异常等危险因素。

建议糖尿病患者每日监测血糖变化,遵医嘱使用降糖药物,保持合理饮食结构。若出现视力模糊、下肢水肿、胸闷胸痛等异常表现,应及时到内分泌科就诊,通过尿常规、肌电图、血管超声检查评估并发症情况。早期发现和规范治疗可显著改善预后。

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