下巴长痘可能与激素水平变化、饮食因素、毛囊炎或痤疮等原因有关。部分患者也可能因不当护肤或压力过大引发症状，建议结合具体情况分析。
1、激素水平变化
雄激素分泌旺盛可能导致皮脂腺分泌增加，造成毛孔堵塞并诱发痘痘。这种情况在女性月经周期前后较为常见，通常伴随皮肤油腻感加重。
2、饮食因素
长期摄入高糖、高脂肪食物可能刺激胰岛素分泌，间接促进皮脂腺活跃。部分人群在食用辛辣食物或乳制品后，下巴区域易出现炎性丘疹。
3、毛囊炎
细菌感染毛囊可引起局部红肿痘痘，触痛明显。日常清洁不足、频繁用手触摸下巴或戴口罩摩擦等因素均可能诱发，典型表现为单个或多个脓疱。
4、痤疮
毛囊角化异常合并痤疮丙酸杆菌繁殖时，下巴可能出现粉刺或炎性丘疹。这种情况常与遗传易感性相关，严重时可能形成囊肿或结节。
日常需注意保持皮肤清洁，避免挤压痘痘。若痘痘反复发作、范围扩大或伴有疼痛加重，建议到皮肤科就诊，通过激素检测、皮肤镜等检查明确病因后，遵医嘱使用夫西地酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶或维A酸类药物进行针对性治疗。