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人乳头瘤病毒感染是什么意思

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

人乳头瘤病毒感染是指人体感染了人乳头瘤病毒,该病毒主要通过皮肤或黏膜接触传播,可能导致皮肤或黏膜的良性或恶性病变。多数情况下,病毒可被免疫系统清除,但持续感染可能增加病变风险。

1、传播途径

人乳头瘤病毒主要通过性接触传播,也可通过皮肤破损部位接触感染者的疣体或共用物品间接传播。母婴传播可能在分娩过程中经产道感染新生儿。病毒侵入表皮基底层细胞后,可能引发局部细胞异常增生。

2、感染症状

低危型感染常表现为皮肤疣或生殖器疣,如手部寻常疣、足底跖疣或外阴菜花样赘生物。高危型感染通常无症状,但长期持续感染可能引起宫颈上皮内病变,部分患者会出现接触性出血、异常阴道分泌物或排尿不适。

3、病毒类型

目前已发现200余种亚型,其中40余种与生殖道感染相关。高危型如16、18型与宫颈癌、肛门癌密切相关,低危型如6、11型主要引起生殖器疣。病毒DNA整合至宿主细胞后可能干扰抑癌基因功能。

4、相关疾病

持续高危型感染可能进展为宫颈上皮内瘤变,其中CIN2/3属于癌前病变。未治疗的宫颈高级别病变可能发展为浸润癌。此外,该病毒还与阴道癌、阴茎癌及口咽部肿瘤的发生相关,定期宫颈癌筛查可早期发现异常。

5、预防措施

接种二价、四价或九价疫苗可预防特定型别感染,建议首次性生活前接种效果最佳。规范使用避孕套可降低传播风险,避免多个性伴侣和过早性行为有助于减少感染概率。感染者需定期进行宫颈细胞学检查或HPV-DNA检测。

确诊感染者应遵医嘱进行阴道镜或病理检查,出现皮肤疣体可考虑冷冻。宫颈病变患者需根据程度选择随访或宫颈锥切术,治疗期间应避免性生活。保持规律作息和均衡饮食有助于增强机体清除病毒的能力。

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