胃镜的做法主要包括普通胃镜、无痛胃镜、胶囊内镜、经鼻胃镜以及超声胃镜等，具体检查方式需根据患者情况选择。医生会综合评估患者的健康状况和检查目的，制定合适的方案。
1、普通胃镜
检查前需口服局部麻醉药，随后患者取左侧卧位，医生将带有摄像头的胃镜从口腔缓慢插入，依次观察食管、胃和十二指肠内部情况。检查过程中患者需保持放松，配合医生进行吞咽动作，以便胃镜顺利通过咽喉部。
2、无痛胃镜
在静脉麻醉状态下操作，患者处于睡眠状态，医生通过胃镜完成检查。这种方式能有效减轻患者的紧张感和不适感，尤其适用于对疼痛敏感或心理压力较大的人群。
3、胶囊内镜
患者需吞服一粒微型摄像胶囊，胶囊随着消化道蠕动拍摄数万张图像并传输至体外接收器。该方式无需插管，但无法进行活检和治疗，通常用于小肠疾病的初步筛查。
4、经鼻胃镜
使用直径较细的内镜从鼻腔进入消化道，减少了对咽喉部的刺激，适合咽喉敏感或无法耐受经口胃镜的患者。但检查范围可能受限，部分复杂病变仍需传统胃镜确认。
5、超声胃镜
在胃镜前端安装超声探头，可观察消化道壁各层结构及周围器官情况，常用于评估肿瘤浸润深度、胰腺疾病等。检查前准备与普通胃镜相似，但操作时间相对较长。
检查前需空腹6-8小时，有假牙或特殊病史者应提前告知医生。术后2小时可进食温凉流质食物，若选择无痛胃镜需家属陪同。出现持续性胸痛、呕血等异常情况应及时就医。具体检查方式建议在专业医生指导下选择。