肺炎链球菌性肺炎是由肺炎链球菌感染引起的急性细菌性肺炎,属于社区获得性肺炎的常见类型。该病多见于免疫力较低的儿童、老年人或存在慢性基础疾病的人群,典型症状包括突发高热、寒战、咳嗽、胸痛及铁锈色痰等,需通过抗生素治疗控制感染。
肺炎链球菌是一种革兰氏阳性双球菌,常定植于人体鼻咽部。当机体免疫力下降时,病原体可侵入下呼吸道引发肺泡炎症反应,导致肺组织充血、水肿和渗出。患者起病急骤,体温可迅速升至39-40℃,伴有肌肉酸痛和呼吸急促。部分患者因炎症累及胸膜而出现针刺样胸痛,咳嗽或深呼吸时加重。
胸部X线检查可见肺叶或肺段分布的实变影,血常规提示白细胞和中性粒细胞显著升高。痰涂片镜检发现革兰氏阳性球菌成对排列,或痰培养分离出肺炎链球菌可明确诊断。治疗首选青霉素类抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾。对青霉素过敏者可使用头孢曲松、左氧氟沙星等药物。重症患者需住院接受静脉输液、氧疗等支持治疗。
日常需注意保暖,避免受凉、酗酒、疲劳等诱发因素。建议65岁以上老年人、2岁以下儿童以及慢性病患者接种肺炎球菌疫苗。若出现持续高热、呼吸困难或意识改变等症状,应立即就医并完善相关检查,避免延误抗感染治疗时机。