体外射精存在一定的怀孕风险，不能完全避免怀孕的可能性。虽然体外射精可减少精子进入阴道的概率，但射精前分泌的前列腺液中可能含有少量精子，若接触到阴道口附近，仍可能导致意外妊娠。
体外射精的避孕效果受多种因素影响。若男性在性行为过程中未能及时将阴茎抽出阴道，或存在多次性行为未排尿等情况，可能导致部分精液残留在尿道内并随分泌物排出，增加受孕几率。此外，女性处于排卵期时，其受孕概率本身较高，此时即使采用体外射精方式，意外妊娠的风险也会显著上升。
对于暂时无生育需求的伴侣，建议选择避孕套、短效避孕药等避孕效果更可靠的方式。若出现月经推迟或疑似妊娠症状，应及时通过早孕检测试纸进行初步筛查，并前往医院进行血HCG检测以明确诊断。日常进行生育规划时，可咨询妇科医生获取个体化的避孕指导。