单硝酸异山梨酯片是治疗冠心病、心绞痛的常用药物，一般具有扩张血管、改善心肌供血、减少心肌耗氧、预防心绞痛发作以及辅助治疗慢性心衰等作用，但也可能引起头痛、低血压等副作用。
1、扩张血管
单硝酸异山梨酯片在体内代谢后释放一氧化氮，可直接松弛血管平滑肌，使外周动静脉扩张，降低心脏前后负荷。这一作用对改善冠状动脉血流和减轻心脏负担具有重要意义。
2、改善心肌供血
通过扩张冠状动脉及侧支循环血管，该药物能增加缺血区域的血流量，促进心肌细胞获得更多氧气和营养物质，从而缓解心肌缺血引起的胸痛症状。
3、减少心肌耗氧
药物扩张外周静脉后可使回心血量减少，心室容积降低，心肌收缩时的张力随之下降。这种降低心脏做功的作用能显著减少心肌对氧气的需求。
4、预防心绞痛发作
长期规律服用可维持血管扩张效果，通过改善心肌供氧与耗氧的平衡，减少稳定型心绞痛患者的发作频率，尤其对劳力型心绞痛预防效果显著。
5、辅助治疗慢性心衰
通过扩张外周血管降低心脏负荷，能改善慢性心力衰竭患者的活动耐量，常与利尿剂、β受体阻滞剂等药物联合使用，但需注意可能加重低血压风险。
该药物常见副作用包括搏动性头痛、面部潮红等血管扩张反应，以及直立性低血压引发的眩晕。少数患者可能出现反射性心率加快或胃肠道不适。若出现晕厥、严重低血压或过敏反应需立即停药就医。建议从小剂量开始使用，服药期间避免突然站立，长期用药者不可自行突然停药，需在医生指导下调整治疗方案。