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肝硬化有什么症状表现

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝硬化是肝脏慢性损伤后的病理改变,其症状表现因病情阶段不同有所差异。早期可能无明显不适,随着病情进展,常出现乏力、腹胀、黄疸等症状,严重时可引发消化道出血等并发症。

1、消化系统症状

肝硬化患者由于肝脏代谢功能减退,胆汁分泌减少,常出现食欲下降、腹胀、恶心等症状。部分患者因门静脉高压症导致胃肠道瘀血,可能伴有腹泻或便秘。晚期可能出现厌油腻食物、进食后腹部胀痛加重。

2、全身性症状

肝功能受损会影响白蛋白合成,患者可能出现消瘦、乏力、体重减轻等表现。雌激素灭活减少会导致皮肤毛细血管扩张,表现为手掌红斑、蜘蛛痣。部分患者还可能出现低热、下肢水肿等症状。

3、并发症相关表现

失代偿期患者常出现腹水,表现为腹部膨隆、尿量减少;胆红素代谢障碍可引起皮肤巩膜黄染;凝血因子合成不足易导致鼻出血、牙龈出血;食管胃底静脉曲张破裂可能引发呕血或黑便。肝性脑病发生时,可能出现意识模糊、行为异常等神经精神症状。

若出现不明原因的乏力、腹胀或皮肤黄染,建议及时到消化内科就诊。确诊患者需严格戒酒,避免进食坚硬粗糙食物,定期监测肝功能、腹部超声检查等指标。日常应保证优质蛋白摄入,控制钠盐摄入量,避免过度劳累和感染。

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