同房时阴道发出声音可能是正常的生理现象，也可能与阴道松弛、阴道炎症等病理因素有关。正常情况下可能与阴道内气体排出有关，若伴随其他不适症状则需警惕疾病因素。
1、生理性原因
阴道本身是前后壁贴合的中空结构，同房过程中体位改变或动作幅度较大时，可能使空气进入阴道。当体位变化或腹压增加时，气体从阴道排出便可能产生声响。这种情况属于正常生理现象，不会伴随疼痛、瘙痒等不适，通常无需特殊处理。
2、阴道松弛
多次分娩、年龄增长等因素可能导致盆底肌松弛，使阴道壁肌肉弹性下降。阴道内空间相对增大后容易滞留空气，在同房过程中更容易因体位改变出现排气声。这类人群可能同时伴有压力性尿失禁等症状，可通过凯格尔运动锻炼盆底肌改善。
3、病理性原因
反复出现的异常声响若伴随分泌物增多、异味，可能与阴道炎有关。炎症刺激导致阴道内环境改变，异常分泌物中的气泡破裂可能产生声音。此外，罕见的阴道直肠瘘等疾病可能导致气体异常排出，但多会伴随粪便渗漏等典型表现。阴道炎患者可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑栓、保妇康栓等药物治疗。
偶尔出现的阴道排气声若无不适可暂时观察，日常注意同房前后清洁，避免过度冲洗阴道。若频繁发生且伴有瘙痒、疼痛、异常排液等症状，建议及时就诊妇科检查，通过白带常规、盆底肌力检测等手段明确原因。确诊为阴道松弛者可进行盆底康复治疗，存在阴道瘘等器质性疾病者需手术修补。