肚子咕咕叫可能是生理性原因所致，也可能与消化不良、肠易激综合征、肠道感染等疾病原因有关，建议结合其他症状综合判断。该现象主要由肠道蠕动和气体流动引起，多数情况下属于正常生理反应。
1、生理性原因
肠道在空腹状态下会加强蠕动以促进消化液混合，此时若未进食，肠腔内气体与液体流动碰撞可产生咕咕声。此外吞咽空气过多、饮用碳酸饮料或进食产气食物如豆类等，也会使肠道积气增加，伴随肠鸣音活跃。
2、消化不良
暴饮暴食或进食油腻食物后，未被完全消化的食物残渣堆积在肠道内发酵，产生过量气体刺激肠壁，导致肠道蠕动增强。此时可能伴随腹胀、嗳气等症状，肠鸣音可达每分钟10次以上。
3、肠易激综合征
该病患者的肠道敏感性增高且运动功能紊乱，在焦虑、寒冷刺激或特定食物诱发下，肠道会出现异常收缩。除肠鸣音亢进外，常伴有腹痛、腹泻或便秘交替出现，症状可持续数月。
4、肠道感染
细菌或病毒感染引发的胃肠炎会导致肠道黏膜充血水肿，刺激肠道加快蠕动排出病原体。此时肠鸣音亢进多伴随发热、腹泻、黏液便等症状，严重时可出现脱水体征。
若肠鸣音亢进持续超过24小时，或伴随腹痛、腹泻、呕吐等症状，建议及时就诊消化科。日常生活中应注意细嚼慢咽、避免暴饮暴食，减少红薯、洋葱等易产气食物的摄入。肠鸣音异常时可通过热敷腹部、顺时针按摩等方式缓解，不建议自行服用止泻药或抗生素。