格列吡嗪长期服用可能引发低血糖、体重增加、胃肠道不适、肝肾功能异常及过敏反应等副作用，具体表现因人而异，需遵医嘱用药。
1、低血糖
格列吡嗪通过刺激胰岛素分泌降低血糖，若用药过量或饮食不规律，可能出现心悸、出汗、头晕等低血糖症状，严重时可导致意识模糊甚至昏迷。
2、体重增加
该药促进胰岛素分泌可能增加脂肪合成，长期使用部分患者可能出现体重上升，尤其是未配合饮食控制和运动的情况下更为明显。
3、胃肠道不适
部分患者用药后会出现恶心、腹胀、食欲减退等消化道反应，通常与药物刺激胃黏膜或影响消化功能有关，多数症状在持续用药后可逐渐缓解。
4、肝肾功能异常
药物需经肝肾代谢，长期使用可能增加肝肾负担，少数患者可能出现转氨酶升高或肌酐水平异常，肝肾功能不全者需谨慎使用。
5、过敏反应
个别患者可能对药物成分过敏，表现为皮疹、皮肤瘙痒或水肿，严重时可能出现呼吸困难等全身性过敏反应，需立即停药并就医。
服用格列吡嗪期间需定期监测血糖水平及肝肾功能指标，若出现持续低血糖、皮肤黄染或尿量减少等症状，应及时告知医生调整用药方案。切勿自行增减药量或停药，以免影响血糖控制或加重不良反应。