心里发慌可能与生理性原因有关，也可能由心律失常、甲状腺功能亢进、贫血、低血糖等疾病因素引起，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
情绪紧张、焦虑或剧烈运动时，交感神经兴奋性增高会导致心跳加快，可能引发心慌感。饮用浓茶、咖啡或酒精等刺激性饮品也可能引起短暂的心慌，通常在休息或情绪平复后缓解。
2、心律失常
心脏传导系统异常可能引发房颤、室性早搏等疾病，导致心跳节律紊乱。患者可能出现心悸、胸闷、头晕等症状，一般可遵医嘱使用美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等药物调节心律。
3、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会加快机体代谢，使心率持续增快，出现心慌伴手抖、消瘦、易怒等症状。甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物可抑制激素分泌，改善症状。
4、贫血
血红蛋白含量降低时，心脏需加速泵血代偿供氧不足，可能引发心慌、乏力、面色苍白等表现。硫酸亚铁片、维生素B12片、叶酸片等药物可帮助纠正缺铁性或巨幼细胞性贫血。
5、低血糖
血糖水平低于3.9mmol/L时，交感神经兴奋会引起心慌、出汗、手抖等症状。及时进食糖果、饼干等含糖食物或静脉注射葡萄糖可快速缓解。
若心慌反复发作或伴有胸痛、晕厥等症状，建议到心血管内科或内分泌科就诊，完善心电图、甲状腺功能、血常规等检查。日常需保持规律作息，避免过度劳累，减少咖啡因摄入，情绪波动时可尝试深呼吸放松。